مفصل زانو از اجزای متعددی تشکیل یافته است که آسیب دیدگی هر یک از اجزا تأثیر مستقیمی در عملکرد مفصل زانو خواهد داشت. رباط های زانو نوارهای بافتی محکمی هستند که استخوان های پا را به مفصل زانو وصل می کنند. رباط صلیبی به عنوان مهم ترین رباط مفصل زانو شناخته می شود و در صورت آسیب دیدگی شدید به کمک جراحی آرتروسکوپی ترمیم می شود. جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو از موفق ترین جراحی های زانو به شمار می آید. در این مقاله قصد داریم به بررسی جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو بپردازیم. برای آشنایی با مزایا و عوارض ناشی از این جراحی تا پایان مطلب با ما همراه باشید.
آنچه در این مقاله می خوانید
چه دلایلی منجر به جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو می شوند؟
رباط صلیبی زانو به دلایل متعددی دچار آسیب دیدگی می شود. وارد شدن ضربه به زانو تنها دلیل آسیب دیدگی رباط صلیبی نیست و با انجام معاینات و بررسی های بیشتر، علت دقیق کشیدگی یا پارگی رباط صلیبی مشخص می شود. نتایج آزمایش خون و تصویر برداری به کمک سی تی اسکن و ام آر آی و تشریح حال بیمار، مهم ترین روش های شناسایی علت صدمه به رباط صلیبی زانو هستند. از جمله دلایل آسیب دیدگی رباط صلیبی مفصل زانو عبارتند از:
- وارد شدن ضربه ناگهانی شدید یا مکرر خفیف به زانو در اثر حوادث ناگهانی مانند تصادفات رانندگی، تمرین های ورزشی، افتادن از ارتفاع و…
- ابتلا به برخی از بیماری های وراثتی یا ژنتیکی
- ایجاد اختلال در میزان هورمون های جنسی مانند هورمون های استروژن و پروژسترون
هدف از جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو
مفصل زانو از پرکاربردترین مفصل های کل بدن محسوب می شود که انجام فعالیت های مهمی مانند راه رفتن، دویدن، نشستن، پریدن و بالا و پایین رفتن از پله ها به عملکرد صحیح مفصل زانو بستگی دارد. آسیب به رباط صلیبی زانو علائمی همچون درد، التهاب و محدود شدن دامنه حرکتی زانو را به همراه دارد. متخصص و جراح ارتوپد با انجام جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو اهداف مختلفی را دنبال می کند. از جمله این اهداف عبارتند از:
- کاهش یا از بین رفتن درد زانو
- از بین رفتن کامل تورم، قرمزی و التهاب ایجاد شده در زانو
- افزایش دامنه حرکتی مفصل زانو
- بازگشت بیمار به انجام فعالیت های عادی روزانه بدون انقباض زانو
- برقراری ثبات در مفصل زانو
اقدامات قبل از جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو
پس از مراجعه به متخصص ارتوپد و انجام آزمایش ها و تست های لازم، نتایج آن ها به طور کامل در اختیار جراح و تیم پزشکی قرار داده می شوند. چنانچه جراح تشخیص و تصمیم به انجام جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو بگیرد، مشاوره ها و توضیحات لازم در رابطه با جراحی در اختیار بیمار گذاشته می شوند. نکاتی که بیمار قبل از انجام جراحی بایستی رعایت کند از جمله مهم ترین اقدامات قبل از جراحی هستند. در ادامه به مهم ترین اقدامات قبل از جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو می پردازیم.
- مصرف داروهای ضد التهاب در صورت وجود التهاب در زانو و اقدام به جراحی پس از کاهش التهاب
- خودداری از خوردن و نوشیدن به مدت 8 ساعت قبل از جراحی در صورت تزریق داروی بیهوشی
- پوشیدن لباس های گشاد و راحت
- قطع مصرف داروهای انعقاد کننده خون مانند آسپرین و وارفارین به منظور پیشگیری از خونریزی
جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو چگونه انجام می شود؟
جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو بسته به شرایط بیمار و نظریه جراح ارتوپد تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود. پس از ضدعفونی کردن زانو، برش های کوچک یا به عبارتی سوراخ های کوچکی روی مفصل زانو ایجاد می کنند. از طریق این سوراخ ها لوله آرتروسکوپ را وارد کرده و به رباط صلیبی آسیب دیده دسترسی پیدا می کنند. با توجه به تصاویر ارسال شده از دوربین آرتروسکوپ، ترمیم بافت های رباط صلیبی انجام می شود. بعد از اتمام ترمیم بافت رباط ها و خارج کردن لوله آرتروسکوپ، محل بریدگی سوراخ ها را به کمک بخیه می بندند.
مراقبت های بعد از جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو
ترمیم و جراحی رباط صلیبی زانو به روش آرتروسکوپی، ساده تر از روش عمل جراحی باز است. از این رو، مراقبت های بعد از جراحی آرتروسکوپی نیز پیچیدگی چندانی ندارد و طول دوره نقاهت آن کوتاه تر است. در هر صورت به دلیل شکاف های ایجاد شدن در زانو، بایستی به نکات مراقبتی مهمی توجه کافی شود. مراقبت های بعد از جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو عبارتند از:
- مصرف به موقع تمامی داروهای تجویز شده توسط پزشک ارتوپد
- پانسمان به موقع زخم ها و جلوگیری از عفونت محل زخم
- تمیز و خشک نگه داشتن زخم
- بالا نگه داشتن زانو به منظور کاهش تورم زانو
- زمان استحمام با دستور پزشک مربوطه
- استفاده از وسیله های کمکی مانند عصا و واکر برای کاهش وزن و فشار روی زانوها
- رانندگی کردن حدود 3 هفته بعد از جراحی
- انجام تمرین های کششی و اصلاحی برای تقویت عضلات زانو
مزایای جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو
انتخاب نوع روش جراحی رباط صلیبی زانو، پس از بررسی نتایج تصویر برداری از زانو مشخص می شود. تأیید جراح ارتوپد برای انجام جراحی آرتروسکوپی، مزایایی به همراه خواهد داشت. جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو علاوه بر ورزشکاران برای درمان زانوی آسیب دیده افراد عادی نیز مورد استفاده قرار می گیرد. از جمله مزایای جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو عبارتند از:
- جراحی کم تهاجمی و با خونریزی کمتر
- دوره نقاهت و بهبودی کوتاه
- زمان ریکاوری کمتر
- احساس درد کمتر
- نیاز نداشتن به بستری طولانی در بیمارستان
- حفظ و بازگشت پایداری زانو
- افزایش دامنه حرکتی زانو
عوارض احتمالی ناشی از جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو
بسته به میزان رعایت نکات مراقبتی و همچنین میزان تخصص، تجربه و مهارت جراح ارتوپد، عوارض کوتاه مدت و بلند مدتی بعد از جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو پیش می آیند. در این بخش به مهم ترین عوارض ناشی از جراحی اشاره خواهیم داشت.
- عفونت زانو
- درد
- لخته شدن خون
- جمع شدن خون در زانو
چنانچه این علائم همراه با درد و تورم و قرمزی شدید زانو باشد و همچنین بیمار تب و لرز کند، بایستی در اولین فرصت به متخصص و جراح ارتوپد خود مراجعه نماید.
مراجعه به پزشک
در مطالب بالا به بررسی جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو و همچنین مراقبت های قبل و بعد از جراحی پرداخته شد. ضربه به زانو، بیماری های ژنتیکی و اختلال در میزان هورمون های جنسی، از مهم ترین دلایل آسیب دیدگی رباط صلیبی زانو هستند. جراحی آرتروسکوپی زانو یک جراحی کم تهاجمی است و به وسیله میله آرتروسکوپ انجام می شود. دکتر فرشاد ابوالقاسم زاده فوق تخصص ارتوپدی، تومورهای استخوانی و عضلانی، تجربه و تخصص کافی در زمینه ترمیم آسیب دیدگی های زانو و لگن دارد. شما می توانید با مراجعه به مطب دکتر فرشاد ابوالقاسم زاده برای درمان و جراحی آرتروسکوپی رباط صلیبی زانو اقدام کنید.
