تاندون هایی که در مچ پا قرار دارند به عنوان بزرگترین تاندون های اعضای بدن شناخته می شوند. احتمال التهاب و کشیدگی تاندون مچ پا در اثر آسیب های مختلف و بسیار دردناک ایجاد می شود. در برخی موارد کشیدگی و التهاب بیش از حد، موجب پارگی تاندون مچ پا می شود. تاندون هایی که به مچ پا متصل هستند، اسامی مختلفی دارند. آسیب دیدگی های خفیف و شدید تاندون های مچ پا، از طریق روش های غیر جراحی و جراحی درمان می شوند. در این مقاله قصد داریم پیرامون پارگی تاندون مچ پا، دلایل، علائم، روش های درمان تاندون های مچ پا بررسی کنیم. برای دریافت اطلاعات بیشتر در این زمینه، تا پایان مطلب با ما همراه باشید.
آنچه در این مقاله می خوانید
آناتومی انواع تاندون های مچ پا
تاندون های مچ پا در انواع مختلفی هستند که هر کدام از آن ها می توانند در معرض آسیب ها و ضربه های خاصی قرار بگیرند. در ادامه شناختی اجمالی پیرامون آناتومی انواع تاندون های مچ پا خواهیم داشت.
تاندون آشیل
تاندون آشیل تشکیل یافته از فیبر و به شکل طناب است که وظیفه اتصال عضلات پشت پا به استخوان پاشنه را بر عهده دارد. ورزش های ساده و تفریحی می توانند باعث کشیدگی و در نهایت پارگی تاندون آشیل شوند.
تاندون تیبیال پشتی
تاندون تیبیال پشتی به عنوان مهم ترین تاندون مچ پا شناخته می شود. عضله ساق پا به کمک تاندون تیبیال پشتی به استخوان های داخلی کف پا متصل می شوند. اصلی ترین وظیفه این تاندون، حفظ قوس کف پا در موقعیت های مختلف مانند راه رفتن است. عملکرد نادرست تاندون تیبیال پشتی، باعث صاف شدن کف پا می شود.
تاندون تیبیال جلویی
وظیفه بلند کردن پا بر عهده تاندون تیبیال جلویی است. التهاب مزمن، کشیدگی و پارگی تاندون تیبیال جلویی اغلب در مچ پای افراد میان سال و سالخورده مشاهده می شود. فعالیت هایی همچون راه رفتن یا ایستادن های طولانی مدت موجب آسیب دیدگی شدید به این تاندون می شود.
تاندون پرونئال
عضلات مهمی به نام پرونئال در قسمت جلویی ساق پا وجود دارند. این عضلات با تاندون های پرونئال به استخوان های پایینی ساق پا وصل می شوند. به کمک این تاندون ها حرکت های چرخشی مچ پا حمایت می شوند. تنش ها و کشش های زیاد و مکرر، باعث پارگی های جزئی در تاندون پرونئال می شود.
انواع پارگی تاندون مچ پا
آسیب دیدگی های مختلف و کشیدگی و التهاب تاندون مچ پا عوارض خفیف یا شدید به همراه دارند. از جمله عوارض و انواع پارگی تاندون مچ پا عبارتند از:
- پارگی جزئی: در پارگی جزئی تاندون مچ پا، آسیب دیدگی خفیف تری باعث درد و کاهش دامنه حرکتی مچ پا می شود. برای ترمیم این نوع پارگی، روش های غیر جراحی و استراحت کافی، تجویز می شود.
- پارگی کامل: در صورتی که ضربه شدیدتری به مچ پا وارد شود، تاندون مچ پا به طور کامل پاره می شود. در این مواقع، بیمار توان حرکتی مچ پای خود را از دست می دهد. برای درمان و ترمیم مجدد تاندون پاره شده، جراحی بهترین گزینه است.
علائم پارگی تاندون مچ پا
هر نوع آسیب وارد شده به تاندون های مچ پا می تواند علائمی به همراه داشته باشد. این علائم می توانند جزئی یا غیر قابل تحمل باشند. در ادامه اشاره کوتاهی به شایع ترین علائم پارگی تاندون مچ پا خواهیم داشت.
- احساس درد در قسمت مچ یا پایین ساق پا
- تورم و ملتهب شدن مچ پا و نواحی اطراف آن
- فرو رفتگی یا برآمدگی در محل تاندون پاره شده
- کاهش دامنه حرکتی
- دشواری در راه رفتن یا ایستادن روی پا
دلایل پارگی تاندون مچ پا
کشیدگی و آسیب دیگی تاندون مچ پا با وجود دلایلی در طولانی مدت یا به صورت ناگهانی، عارض می شود. از جمله مهم ترین دلایل پارگی تاندون مچ پا عبارتند از:
- پیشرفت و تشدید بیماری تاندونیت
- وارد شدن ضربه های مستقیم و ناگهانی
- تضعیف عضلات مچ پا و وارد شدن فشار مضاعف بر تاندون ها مچ پا
- مصرف یا تزریق بیش از اندازه داروهای استروئیدی
- ایستادن ناگهانی در هنگام دویدن های سریع
- پریدن یا افتادن به زمین
- تضعیف تاندون های مچ پا در اثر ابتلا به بیماری های سیستمیک خاص
- چرخیدن مچ پا به هنگام تمرینات ورزشی مانند فوتبال
نحوه تشخیص پارگی تاندون مچ پا
پس از مراجعه به پزشک، وی شرح کاملی از علائم بیماری و حال بیمار، می پرسد. توضیحاتی در مورد نحوه آسیب دیدگی نیز می توانند در معاینات فیزیکی و اولیه بیمار تأثیرگذار باشند. در ادامه برای تکمیل تشخیص نهایی از روش های مختلف استفاده می کند. این روش ها می توانند پاره شدن یا نشدن تاندون مچ پا، شدت جراحت تاندون و نوع تاندون آسیب دیده مچ پا را شناسایی کنند.
مهم ترین روش ها برای تشخیص دقیق آسیب دیدگی تاندون مچ پا عبارتند از:
- تصویر برداری با اشعه ایکس
- تصویر برداری به کمک امواج مغناطیسی ام ار آی
روش های غیر جراحی درمان پارگی تاندون مچ پا
با خفیف بودن شدت جراحت و پارگی تاندون مچ پا، متخصص ارتوپد از روش های متعدد غیر جراحی استفاده می کند. این روش ها با طول درمانی تقریباً طولانی مدت، موجب ترمیم و بازسازی تاندون مچ پا می شود. در ادامه به معرفی روش های غیر جراحی درمان پارگی تاندون مچ پا می پردازیم.
- استراحت و استفاده از کمپرس های گرم یا سرد
- مصرف داروهای ضد درد و ضد التهاب غیر استروئیدی
- ماساژ درمانی
- شرکت در جلسات فیزیوتراپی
- لیزر درمانی
- بستن مچ پا و استفاده از بریس های طبی
- استفاده از کفی ها یا کفش های طبی
- انجام حرکات اصلاحی و تمرینات کششی
- شاک ویو تراپی
- مغناطیس درمانی
- تزریق مستقیم کورتیکواستروئید
نحوه جراحی درمان پارگی تاندون مچ پا
در صورتی که ارزیابی نتایج حاصل از تصاویر ام آر آی، به آسیب دیدگی شدید و پارگی کامل تاندون مچ پا منتهی شود، برای ترمیم تاندون مورد نظر از روش جراحی استفاده می کنند. به طور معمول آسیب دیدگی هایی که به صورت ناگهانی در اثر وارد شدن ضربه در فعالیت هایی مانند تمرینات ورزشی پیش می آید، نیاز به جراحی سریع و ترمیم پارگی تاندون مچ پا دارد. اخیر در انجام عمل جراحی می تواند منجر به کوتاه شدن طول تاندون مچ پا شود. جراحی پارگی تاندون مچ پا توسط متخصص ارتوپد و با بستری در بیمارستان انجام می شود.
مراجعه به پزشک
در مطالب فوق در مورد پارگی تاندون مچ پا بررسی کردیم. تاندون های آشیل، تیبیال و پرونئال تاندون های مچ پا هستند که در اثر افتادن، ضربه، مصرف بیش از حد استروئید، آسیب دیده و پاره می شوند. برای درمان پارگی تاندون مچ پا از روش های مصرف داروهای غیر استروئیدی، استفاده از ارتونیک، فیزیوتراپی، لیزر درمانی و در مواقع حادتر از روش جراحی استفاده می کنند. دکتر فرشاد ابوالقاسم زاده فوق تخصص ارتوپدی، تومورهای استخوانی و عضلانی، تجربه و تخصص کافی در زمینه ترمیم آسیب دیدگی های زانو و لگن دارد. شما می توانید با مراجعه به مطب دکتر فرشاد ابوالقاسم زاده برای درمان پارگی تاندون مچ پا اقدام کنید.
